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Re..근층내 근종 및 자궁내막증 수술에 관해
저는 실제로 환자를 검사하지 않고 답을 드리기때문에 직접 보신분들보다 더 부정확하고 불확실한 답을 드릴수 밖에 없음을 먼저 이해하셔야 합니다. 확실한 답을 원하신다면 직접 제가 봐야만 답을 드릴수 있습니다. 우선 이야기 하신 분의 설명만 가지고는 저역시 혼란이 옵니다. 실제로 근층내 근종이 문제인 것 같은데 실제로 자궁안쪽으로 얼마나 빠져있는지가 문제입니다. 많이 빠진 경우라면 수술이 필요할 수 있으며 미래와 희망의 이야기 처럼 자궁경 수술이 가능할수도 있으나 외래 수술로는 힘들고 입원하여 전신 마취하 수술이 필요하게 보입니다. 그러나 많이 빠지지 않고 근층 깊숙히 있다면 자궁경 수술이 불가능할수 있으며 이 경우는 서울대 이야기처럼 복부로 수술하여야 하며 복강경 수술이 매우 어려운 경우입니다. 그리고 꼭 수술을 해야하는 경우인지도 결정이 상당히 어렵습니다. 직접 환자를 진료하지 않은 저로써는 더 이상의 답은 무리이며 말씀으로 보아 아마 매우 결정이 애매한 경우가 아닌가 싶습니다. 결국은 의사마다 판단이 다를수 있는 애매한 상황으로 어느 분을 믿고 따르는가는 결국 환자분들이 결정하셔야 할것 같습니다. 두 병원 다 모두 권위있는 선생님들이시니까요. ================================ ┼ ▨ 근층내 근종 및 자궁내막증 수술에 관해 - 걱정이 ┼ │ 현재상태 : 4년동안 불임 │ - 2007년 8월 초 서울대병원에서 자궁경 검사 및 진단복강경 검사실시 │ - 기혼 35세, 결혼 4년차 아이 없음, 생리기간 평균 10일, 부정출혈 잦으나 출혈량은 적음 │ - 근종이 3개 있고, 자궁내막 2기, 근육하고 약간의 유착있으며, 난관은 좋음 │ - 근종 1번 : 근층내근종 2.5 ~ 3센티 정도, 깊게 묻혀 있고, 현재 내막을 밀고 있으며, 이것 때문에 부정출혈이 일어난다고 함. │ - 근종 2번 : 장막하 근종, 초음파 에서는 보이지 않았는데, 복강경으로 보니 보인다고 하고 크기는 3센티 정도 │ - 근종 3번 : 장막하 근종, 크기가 작다고 함. │ │ 0. 대학병원 의사 권유사항 │ - 근층내 근종이 내막을 밀고 있고, 착상하는 위치에 있어, 그대로는 임신이 힘들기 때문에 근층내 근종을 개복술로 제거할 예정이고, 수술시 근층내 근종이 너무 깊게 박혀 있으면, 이 부분은 나중에 외래에서 자궁경으로 시술할 거라 함. 현재로는 자궁내막증(2기)이 심하지는 않으나 수술시 함께 수술할 것이라고 함. │ - 걱정이 되서 불임전문병원(서울 미래와희망)에서 초음파 검사 다시 실시한 결과, 근층내 근종을 개복술보다는 자궁내시경으로 바로 하고, 인공수정 시도하면 좋겠다고 합니다. │ │ 0. 질문사항 │ 질문1) 대학병원은 1차로써 개복술을 하고, 안되면 자궁내시경을 하신다고 하시고, 불임전문병원은 개복술보다는 자궁경을 추천하셔서 더욱 혼란스럽습니다. 또한 인터넷 자료를 찾아보니, 개복술로 자궁내막증을 수술하면 유착이 심하여 복강경으로 주로 한다고 하니, 어떤수술을 받아야 할지 혼란스럽니다. │ │ -- 저의 상태의 경우 개복술, 복강경, 자궁내시경 중에서 어떤 수술을 가장 적합할지, 교수님의 고견을 듣고 싶습니다. ---- │ │ 복잡한 질문을 교수님의 진료없이 인터넷상에서만 여쭤서 죄송합니다. │ ┼ 되도록 자세한 답변 부탁드립니다. ┼ |
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